珍珠母丸
【方劑名】珍珠母丸，出自宋·《普濟(jì)本事方》。
【組成】珍珠母(研如粉)三分(22.5克)，當(dāng)歸、熟地黃各一兩半(各45克)，去蘆人參、酸棗(研)、柏子仁(研)各一兩(各30克)，犀角(鎊為細(xì)末)、茯神、沉香、龍齒各半兩(各15克)。
【用法】上藥研細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，辰砂為衣。每服四五十丸，金銀、薄荷湯下，日午、夜臥服�，F(xiàn)代用法：上藥分別研為細(xì)末，和勻，以神曲粉打糊為丸，朱砂為衣，每服6克，溫開水送下，每日3次。
【功效】鎮(zhèn)心安神，平肝潛陽，滋陰養(yǎng)血。
【主治】主治心肝陽亢、血虛不足之神志不寧證，癥見入夜少寐，時(shí)而驚悸，頭目眩暈，舌質(zhì)淡紅，苔薄自或少苔，脈細(xì)弦。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療失眠、老年性癡呆等病癥。
1.失眠：本方聯(lián)合鹽酸帕羅西汀治療因負(fù)性生活事件所致失眠63例，對照組58例給予鹽酸帕羅西汀治療。療程均為90日。采用睡眠障礙量表(SDRS)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進(jìn)行評分，評價(jià)兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：治療組顯效22例，好轉(zhuǎn)35例，無效6例；對照組顯效13例，好轉(zhuǎn)28例，無效17例。兩組在治療30日、60日、90日和停藥后2周的SDRS評分均較治療前減少，且治療組在治療60日、90日和停藥后2周的SDRS評分低于對照組。兩組在治療30日、90日的HAMA評分也均較治療前減少。治療組的惡心、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組少。(《廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2007年第2期)
2.老年性癡呆(經(jīng)驗(yàn))：本證多為年高心腎虧虛、腦�？仗摚衩鳠o主；或日久操勞，心血暗耗，血虛陽浮；或腎陰虧虛，不濟(jì)心陰，水火不濟(jì)，心腎不交，心氣浮越，神明不斂，呆病遂生。此為癡呆之虛證，治宜補(bǔ)腎益精、養(yǎng)心安神，多用珍珠母丸化裁。若口干、舌紅者，加玄參、麥門冬；驚悸不安、神識(shí)無主者，加百合、遠(yuǎn)志；頭暈、頭痛考，加白蒺藜、菊花；眩暈肢麻者，加石決明、鉤藤等。(《河南中醫(yī)藥學(xué)刊》2002年第3期)
【方解】本方用于心肝陽亢、陰皿不足諸證：方用珍珠母安心定志、聰耳明目，龍齒鎮(zhèn)心神、安魂魄，二藥相配，可重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽以治陽亢神動(dòng)；炒棗仁、柏子仁、茯神養(yǎng)心安神；人參補(bǔ)五臟、安精神、定魂魄、正驚悸，當(dāng)歸、熟地黃補(bǔ)血滋陰，三藥合用，益氣生血，養(yǎng)血滋陰，以復(fù)其陰血不足；犀角、沉香鎮(zhèn)驚潛陽；朱砂安神定志，引藥入心。純屬痰熱、痰火為患的驚悸、少寐者不宜用
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道本方可用于治療神經(jīng)衰弱、中風(fēng)、高血壓冠心病、癲癇、白內(nèi)障等證屬陰血不足，肝陽偏亢，神志不寧者。實(shí)驗(yàn)研究表明，本方具有鎮(zhèn)靜、安神、催眠等作用。
【方歌】(一)珍珠母丸參地歸，犀沉龍齒柏茯神，更加酸棗寧神志，鎮(zhèn)心平肝此方推。
(二)珍珠母丸歸地參，犀沉龍齒柏棗仁，朱砂為衣茯神入，鎮(zhèn)心潛陽又安神。
