針灸聚英的作者高武,號(hào)梅孤,浙江寧波人,嘉靖年間武舉出身,喜讀書,天文、律呂、兵法、騎射無(wú)不嫻熟。他晚年研究醫(yī)學(xué),擅長(zhǎng)針灸,著有《針灸聚英》《針灸節(jié)要》《痘科正宗》等,《針灸聚英》是其代表性著作。
高武親自設(shè)計(jì)鑄造了男、女、兒童針灸銅人各一座,作為定穴標(biāo)準(zhǔn),這在針灸史上是少見的。
高武以針灸“諸書于《素問(wèn)》《難經(jīng)》多異少同”,乃“取其同,議其異,故以《聚英》名”!夺樉木塾ⅰ酚置夺樉木塾l(fā)揮》,共4卷,卷首《集用書目》,簡(jiǎn)單介紹以前主要針灸著作16種;卷1論五臟六腑,仰伏人尺寸,手足陰陽(yáng)流注,十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈及其所屬經(jīng)穴之循行及主病,并附有經(jīng)脈穴圖;卷2介紹騎竹馬灸法、東垣針?lè)ǖ雀骷裔樉姆案鞣N疾病取穴法;卷3介紹煮針、火針、溫針、折針、艾炷、灸瘡等法;卷4記述有關(guān)經(jīng)穴、經(jīng)脈、臨床主治、補(bǔ)瀉手法、針灸禁忌等針灸歌賦,最后以問(wèn)答的形式闡述若干針灸治療問(wèn)題。

《針灸聚英》集錄明代以前針灸學(xué)之主要成就,并用按語(yǔ)形式闡發(fā)己見。
《針灸聚英》具有以下特點(diǎn)。
一、繼承前人思想,具有獨(dú)到見解
一是崇尚經(jīng)典。高武崇尚《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典著作,視為醫(yī)學(xué)之源。他在《針灸聚英·引》中說(shuō):“不溯其源,則昧夫古人立法之善,故嘗集節(jié)要一書矣。不窮其流,則不知后世變法之弊,此聚英之所以纂也。”
二是廣采諸家之長(zhǎng)。高武尊崇前人的經(jīng)驗(yàn),在《針灸聚英》中多次引用張仲景、孫思邈、李東垣等醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和針灸經(jīng)驗(yàn),在經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺法、治療等方面均善采諸家之長(zhǎng)而用之,對(duì)古人的經(jīng)驗(yàn)推崇備至!夺樉木塾ⅰ肥珍浀碾蜓ㄖ髦蝺(nèi)容,遠(yuǎn)遠(yuǎn)多出前代書籍,這也歸功于其博采眾長(zhǎng)。
三是有獨(dú)到見解。如對(duì)《金針賦》中關(guān)于“人身左右不同”“男女氣血上下不同”以分補(bǔ)瀉之說(shuō),提出自己的不同觀點(diǎn),認(rèn)為“男女氣血上下之分,固非素、難意,亦不必然也。”“人身左右不同,謬之甚也。”
二、重視解剖,取穴定位精準(zhǔn)
一是重視解剖!夺樉木塾ⅰ饭草d有解剖圖譜31幅,明確標(biāo)注了臟腑的解剖位置,并描述了其形態(tài)功能,表明了高武對(duì)解剖學(xué)的重視,這在古代醫(yī)家中是非常難能可貴的。
二是辯證看待經(jīng)絡(luò)和解剖的關(guān)系。高武認(rèn)為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)為機(jī)體的重要部分,并指出經(jīng)絡(luò)屬于五臟六腑,將經(jīng)絡(luò)循行與解剖位置相結(jié)合,這是其對(duì)針灸學(xué)的貢獻(xiàn)。
三是取穴定位精準(zhǔn)!夺樉木塾ⅰ烦珜(dǎo)正確取穴的思想,提出“骨骼標(biāo)志取穴,穴正無(wú)疾不愈”的觀點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)以人體骨骼標(biāo)志認(rèn)真驗(yàn)證定穴,結(jié)合《針灸甲乙經(jīng)》《銅人針灸經(jīng)》互相鑒證。比如腎俞穴,過(guò)去以臍為標(biāo)志取穴,高武認(rèn)為,肥人腹垂則臍低,瘦人腹平則臍平,如果不論肥瘦,均以臍為標(biāo)志丈量取穴,就會(huì)產(chǎn)生偏差,應(yīng)該以骨骼為標(biāo)準(zhǔn)取穴。
三、首創(chuàng)子午流注納子法
高武主張廢棄當(dāng)時(shí)流行的子午流注按時(shí)用穴法,即子午流注納甲法。他認(rèn)為,該法深?yuàn)W難懂,又因師傳不同,方法各異,使后人在學(xué)習(xí)和理解上多有困難。提倡用“定時(shí)用穴”法,創(chuàng)立了一種以十二經(jīng)脈配屬十二地支時(shí)辰的“十二經(jīng)是動(dòng)所生病補(bǔ)瀉迎隨”法,即現(xiàn)在所說(shuō)的子午流注納子法。
“十二經(jīng)是動(dòng)所生病補(bǔ)瀉迎隨”法是根據(jù)《靈樞》平旦(寅時(shí))營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行五十度而大會(huì)于手太陰肺經(jīng)的認(rèn)識(shí),按十二經(jīng)脈流注的次序,一時(shí)辰一經(jīng)脈相配合。依《難經(jīng)》“虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子”的原則,當(dāng)流注時(shí)辰到達(dá),經(jīng)氣旺盛時(shí),取其子穴用瀉法;流注時(shí)辰已過(guò),經(jīng)氣虛衰時(shí),取其母穴用補(bǔ)法。以《靈樞·經(jīng)脈》篇中所載十二經(jīng)脈的“是動(dòng),所生病”及“寸口,人迎”脈診法,來(lái)辨別十二經(jīng)脈的虛實(shí)病態(tài),故稱“十二經(jīng)是動(dòng)所生病補(bǔ)瀉迎隨”法。又因其所用均是十二經(jīng)的五俞穴,所以又名“十二經(jīng)病井滎俞經(jīng)合補(bǔ)虛瀉實(shí)”法。近人所用子午流注納子法,實(shí)際是在高武立法基礎(chǔ)上的靈活運(yùn)用。
四、首創(chuàng)“東垣針?lè)?rdquo;
金元四大家之一的李東垣,著有《脾胃論》等著作,強(qiáng)調(diào)胃氣為本,倡導(dǎo)溫補(bǔ)脾胃,對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展有極大的貢獻(xiàn)。后人多重視其在基礎(chǔ)理論和方藥上的寶貴經(jīng)驗(yàn),卻忽視了他造詣?lì)H深的針灸學(xué)術(shù)思想。
高武十分重視李東垣在針灸上的成就,僅在《針灸聚英》十二俞穴篇中就引用27處之多。他最先從李東垣的《脾胃論》中摘錄出若干關(guān)于針灸的內(nèi)容并收入《針灸聚英》,命名“東垣針?lè)?rdquo;,特立于卷2之中,并說(shuō):“東垣針?lè),悉本《素?wèn)》《難經(jīng)》。近世醫(yī)者,止讀玉龍、金針、標(biāo)幽等歌賦,而于先生之所以垂教者,廢而不講。”他認(rèn)為,“東垣針?lè)ǎ畹谩端貑?wèn)》之旨,人多忽之,各書亦不能載。”
“東垣針?lè)?rdquo;注重補(bǔ)土伸元,將補(bǔ)土伸元靈活用于針灸,指出,“胃病者,胃脘當(dāng)心而痛,上支(肢)兩脅,膈咽不通,飲食不下,取三里以補(bǔ)之。”因情志、飲食、勞役損傷脾胃,導(dǎo)致胃氣不行,元?dú)鈸p傷之初者,“當(dāng)從胃俞合三里穴中,推而揚(yáng)之,以伸元?dú)狻?rdquo;通過(guò)補(bǔ)足三里以伸元?dú),元(dú)庾,可滋六腑之?yáng)。其他還有補(bǔ)火生土法,“陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰”法等。
“東垣針?lè)?rdquo;中不但列舉了足三里穴的應(yīng)用范圍,還指出了應(yīng)用不當(dāng)?shù)暮蠊?ldquo;若六淫客邪,及上熱下寒,筋骨皮肉血脈之病,茍錯(cuò)取穴于胃之合,及諸腹之募者必危。”這也是高武豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)李東垣針灸方法的補(bǔ)充。
五、首創(chuàng)腧穴主治歸納
在《針灸聚英》中,改變了以往針灸著作隨病附穴,雜亂無(wú)章的寫法,在撰寫腧穴部分時(shí),按照穴名、定位、刺法及主治癥候的格式進(jìn)行了較系統(tǒng)的整理歸納,有的還配以歷代名醫(yī)對(duì)該穴的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。如俠溪穴,足小指次指歧骨間,本節(jié)前陷中,足少陽(yáng)膽經(jīng)所溜為滎(水),膽實(shí)則瀉之。素注:針三分,灸三壯。主胸脅支滿、寒熱傷寒、熱病汗不出、目外眥赤、目眩、頰頷腫、耳聾、胸中痛不可轉(zhuǎn)側(cè)、痛無(wú)常處。東垣曰:先師潔古病苦頭痛,發(fā)時(shí)兩頰青黃、眩暈、目不欲開、懶言、身體沉重、兀兀欲吐,此厥陰、太陰合病,名曰風(fēng)痰,灸俠溪服《太平惠民和劑局方》玉壺丸愈。這種歸納整理方法對(duì)規(guī)范針灸理論、指導(dǎo)臨床實(shí)踐具有重要意義。
《針灸聚英》收錄的針灸歌賦言簡(jiǎn)意賅,便于誦記和流傳,對(duì)推動(dòng)針灸學(xué)術(shù)發(fā)展起到了重要作用。此外,《針灸聚英》中重視針刺意外的處理,提出“指針灸傷”“治折針?lè)?rdquo;等前人忽視的內(nèi)容。
《針灸聚英》集明代以前各家針灸學(xué)說(shuō),并有高武學(xué)術(shù)見解,取其同而論其異,內(nèi)容廣博,是一部對(duì)研究針灸學(xué)術(shù)具有重要價(jià)值的著作。同時(shí),該書對(duì)針灸腧穴文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)整理,對(duì)于腧穴理論的發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。