劉某某，男，45歲，2010年1月1日初診。

　　主訴：平素容易感冒，幾乎天天處在感冒之中，體質(zhì)較弱，感冒后經(jīng)久不愈。

　　刻診：惡寒，發(fā)熱，鼻塞，汗出，舌淡、苔白，脈浮無力。

　　中醫(yī)辨證：太陽中風(fēng)證。

　　治療原則：發(fā)汗解肌，調(diào)和營衛(wèi)。

　　治療方劑：桂枝湯加味。

　　桂枝10g，白芍10g，黃芪12g，白術(shù)12g，防風(fēng)12g，生姜9g，大棗12枚，炙甘草6g。6劑，每日1劑，每劑分3次服。

　　患者服藥3劑，諸癥悉除，又續(xù)服3劑，以鞏固療效。

　　按語：《傷寒論》第53條：“病常自汗出，此為榮氣和，榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾；以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮氣和則愈，宜桂枝湯。”其中“榮氣和者，外不諧”是強(qiáng)調(diào)營衛(wèi)不和的主要矛盾是衛(wèi)氣不能固護(hù)于外；“以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾”突出衛(wèi)不守營，營陰外泄，證以汗出為主；“復(fù)發(fā)其汗，榮氣和則愈，宜桂枝湯”指出病理性汗出，汗愈出營衛(wèi)愈傷，經(jīng)過藥物治療后汗出，驅(qū)邪則營衛(wèi)和。根據(jù)患者經(jīng)常汗出，惡寒，發(fā)熱，脈浮無力辨為太陽中風(fēng)證，故以桂枝湯解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，又因患者體質(zhì)較弱，又以玉屏風(fēng)散益氣固表止汗，從而達(dá)到預(yù)期療效。

　　桂枝湯被柯琴譽(yù)為“仲景群方之冠，乃滋陰和陽，調(diào)和營衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方”�，F(xiàn)代藥理研究亦表明：桂枝湯具有雙向調(diào)節(jié)汗腺分泌及雙向調(diào)節(jié)體溫作用。即桂枝湯既能發(fā)汗又能止汗，發(fā)汗不傷正，止汗不留邪。另外，應(yīng)用桂枝湯主治感冒，要重視各藥間用量比例，其中桂枝與芍藥的用量比例為1：1時才能起到調(diào)和營衛(wèi)的作用，如果改變其用量比例則會改變桂枝湯治病范圍，如小建中湯中桂枝芍藥用量比例為1：2，起到緩急止痛的作用。應(yīng)用桂枝湯，無論是辨治外感表證還是內(nèi)傷雜病，都能取得預(yù)期治療效果。