【來源】木瓜為薔薇科植物貼梗海棠的干燥近成熟果實(shí)。夏、秋二季果實(shí)綠黃色時(shí)采收，置沸水中燙至外皮灰白色，對(duì)半縱剖，曬干。

　　【古代炮制方法】南北朝劉宋時(shí)代有乳汁拌蒸(《雷公》)的方法。宋代有硫黃青鹽制、鹽蜜制、蒸制(《圣惠方》)，硇砂制、艾制(《博濟(jì)》)，焙制(《總錄》)，米鹽制、童便酒制(《三因》)，酒浸焙干(《朱氏》)等炮制方法。明代有辰砂附子制(《奇效》)、酒洗(《回春》)、炒(《啟玄》)等方法。清代用絡(luò)石藤制(《霍亂》)、姜制(《治裁》)、酒炒(《醫(yī)醇》)等炮制方法。

　　【現(xiàn)代炮制方法】

　　1.木瓜：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，略泡，潤透或蒸透，切薄片，干燥，篩去碎屑。

　　2.炒木瓜：取凈木瓜片，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至表面微黃，取出放涼，篩去碎屑。

　　【飲片性狀】木瓜呈類月牙形薄片，長(zhǎng)4～8厘米，寬0.7～2.5厘米，厚1毫米。表面棕紅色或紅棕色，凹陷部呈棕黃色；周邊果皮紅色或棕紅色，有皺紋；質(zhì)脆，易折斷；氣微，味酸微澀。炒木瓜表面黯棕色，有焦斑，味稍酸澀。

　　【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】木瓜水分不得過15.0%，總灰分不得過5.0%，酸不溶性灰分不得過0.6%，酸度pH值應(yīng)為3.0～4.0，浸出物不得少于15.0%。含齊墩果酸和熊果酸的總量不得少于0.50%。

　　【炮制目的】木瓜味酸，性溫。歸肝經(jīng)、脾經(jīng)。具有舒筋活絡(luò)，和胃化濕的功能。

　　木瓜水潤或蒸，其主要目的是為了軟化藥材，便于切片，其作用基本相同，偏于舒筋除痹。用于濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)、筋骨、肌肉所致的筋脈拘攣，關(guān)節(jié)不利，腰膝酸痛無力，腳氣等。炒木瓜酸味減弱，偏于和胃化濕，亦能舒筋，多用于嘔吐、泄瀉、轉(zhuǎn)筋。

　　【臨床應(yīng)用】

　　1.生用或蒸用

　　(1)風(fēng)濕痹痛：用本品與乳香、沒藥，蒸熟研膏，入生地黃汁，酒送服，治濕痹項(xiàng)強(qiáng)筋急，不能轉(zhuǎn)側(cè)，如木瓜煎(《御藥院方》)。亦可與附子(炮，去皮臍)、牛膝(酒浸一宿，焙)、五加皮、薏苡仁等配伍，治寒濕相搏，筋骨疼痛，行步艱難，夜多小便，有溫經(jīng)散寒，除濕止痛的作用，如木瓜丸(《楊氏家藏方》)。

　　(2)腳氣：常與紫蘇、吳茱萸、檳榔、陳皮等配伍，用于濕腳氣，足脛腫重?zé)o力，行動(dòng)不便，或麻木冷痛等證，有逐濕通絡(luò)，調(diào)氣舒筋的作用，如雞鳴散(《朱氏集驗(yàn)方》)。若用于干腳氣，證見足脛不腫，反日漸消瘦，麻木酸痛，飲食減少，時(shí)作干嘔，大便秘結(jié)，小便赤短，則常與黃柏、知母、牛膝、苡仁并四物湯合用，有和營活血，利濕清熱之效(《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)講義》)。若與大腹皮、羌活、紫蘇、木香配伍，可用于腳氣沖心，胸膈痞滯，煩悶，如木瓜散(《傳家秘寶方》)。

　　2.炒用

　　(1)吐瀉轉(zhuǎn)筋：炒用或蒸用均可。本品與藿香、砂仁、半夏、扁豆、厚樸等配伍，用于夏月飲食失調(diào)，濕傷脾胃，突作嘔吐下利，胸膈痞滿，有健脾化濕，升清降濁之效。若配吳茱萸、茴香、紫蘇、炙甘草、生姜，可治吐瀉不已，轉(zhuǎn)筋胸悶，具有化濕和中，舒筋止痙作用。

　　(2)血虛轉(zhuǎn)筋：由于本品能柔肝舒筋，若與當(dāng)歸、白芍、熟地、知母等補(bǔ)血滋陰藥同用，可治血虛不能濡養(yǎng)筋脈而致的肌肉抽搐，腓腸肌痙攣。

　　(3)赤白痢疾：可與車前子、罌粟殼等分為末，米飲調(diào)下，用于赤白痢疾，日久不愈，具有化濕和中，澀腸止痢的功效。

　　【參考資料】皺皮木瓜含皂苷、黃酮、鞣質(zhì)、蘋果酸、酒石酸、檸檬酸、維生素C以及富馬酸等，從中分離出齊墩果酸，乙酰熊果酸、樺木酸、乙酰坡模醇酸及甾醇等成分；葉中含柚皮素葡萄糖苷、柚皮素、山柰酚-3-三葡萄糖苷、異氯原酸；花瓣含天竺葵素及其3-半乳糖苷、矢車菊素的葡萄糖基半乳雙糖苷、越橘花青苷、白除蟲菊苷及微量翠菊苷。光皮木瓜含蘋果酸、酒石酸、枸櫞酸、抗壞血酸等，對(duì)其脂溶性成分進(jìn)行了較為系統(tǒng)的研究，從中分離得到8個(gè)五環(huán)三萜，7個(gè)有機(jī)酸(含已報(bào)道的酒石酸)，2個(gè)黃酮，2個(gè)甾醇，1個(gè)脂肪醇：葉含忍冬苷、表兒茶素。毛葉木瓜含蘋果酸、酒石酸、枸櫞酸、抗壞血酸、黃酮類和皂苷；葉含異氯原酸和兒茶素。日本木瓜含原花色苷的二聚體和多聚體、(-)表兒茶素、(+)兒茶素、蘋果酸；葉含槲皮素苷、山柰酚P3-三葡萄糖苷、表兒茶素等。綜合看來，木瓜中所含成分可分為甾醇、有機(jī)酸、黃酮、五環(huán)三萜及其苷類、原花色素單寧等。

　　從木瓜果實(shí)的乙酸乙酯提取物中分離了4個(gè)化合物，利用現(xiàn)代波譜技術(shù)進(jìn)行結(jié)構(gòu)鑒定，它們分別為對(duì)苯二酚(1)，3，4-二羥基苯甲酸(2)、槲皮素(3)和3-羥基丁二酸甲酯(4)，2，2-二苯基-1-苦肼基自由基清除試驗(yàn)表明化合物(1～3)顯示抗氧化活性。

　　實(shí)驗(yàn)表明，皺皮木瓜總黃酮含量，生品為0.9995%，蒸制品為2.525%，炒制品為3.830%；光皮木瓜總黃酮含量，生品為2.301%，蒸制品為3.510%，炒制品為4.387%。說明經(jīng)加熱處理后對(duì)木瓜總黃酮含量有顯著的影響。

　　木瓜具有抗腫瘤、保肝、抑菌等作用，對(duì)機(jī)體免疫有影響�，F(xiàn)在應(yīng)用于：治療急性病毒性黃疸型肝炎、急性菌痢、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、三叉神經(jīng)痛，配合推拿手法治療頸椎病。

　　比較了兩種軟化方法，潤法和蒸法對(duì)木瓜成分的影響。實(shí)驗(yàn)以總有機(jī)酸、總黃酮和齊墩果酸為指標(biāo)成分，對(duì)木瓜原藥材、潤制木瓜、蒸制木瓜進(jìn)行了含量測(cè)定。結(jié)果表明，兩種軟化方法對(duì)各種成分的影響無明顯差別。但潤法需要的時(shí)間較長(zhǎng)，蒸法工時(shí)較短，但需要消耗能量，軟化木瓜時(shí)可根據(jù)生產(chǎn)情況選擇適宜的方法。取木瓜片用黃酒拌勻悶潤15～20分鐘，置炒鍋內(nèi)，在100℃(藥材表面溫度)炒制10分鐘為酒制木瓜炮制的最佳工藝。木瓜經(jīng)酒制后，質(zhì)量穩(wěn)定，該炮制工藝穩(wěn)定、可靠。

　　【附】文獻(xiàn)摘錄：“蒸熟，去皮子”(《圣惠方》)。“剉，童子小便、清酒各一升，煮爛絞汁”(《三因》)。

　　【總結(jié)】木瓜古代炮制方法較多，但輔料制法占主要地位，而炮制目的則未見記載�！独坠�炮炙論》還對(duì)炮制工具提出了“凡使木瓜，勿令犯鐵，用銅刀削去硬皮并子，薄切，于日中(曬)……”木瓜的應(yīng)用，在古方中卻以生用較多，也有部分方劑中的木瓜要求用輔料制或蒸制，炒用者少見。

　　現(xiàn)今，木瓜的炮制品較單一，《中國藥典》只要求洗凈潤透或蒸透趁熱切片，《全國炮制規(guī)范》僅要求洗凈蒸透趁熱切片，其他地方規(guī)范也大致如此�，F(xiàn)在蒸制的程度也與古法不同。古法要求蒸至“如膏煎”、“蒸爛”、“蒸熟”，或者與輔料共蒸爛；現(xiàn)在則要求蒸軟，便于切片�？梢娬糁频哪康呐c古法不同。

　　目前，用于臨床的木瓜實(shí)際上主要為蒸木瓜，部分地區(qū)用生木瓜，炒木瓜基本上不生產(chǎn)。蒸木瓜和炒木瓜的作用究竟是否有區(qū)別，尚需作藥效學(xué)方面的研究，若二者區(qū)別明顯，則應(yīng)恢復(fù)該炮制品的生產(chǎn)和使用。