【藥材來源】黃柏為蕓香科植物黃皮樹Phellodendron chinense Schneid.或黃檗Phelloden-dron amurense Rupr.的干燥樹皮。前者習稱“川黃柏”，后者習稱“關(guān)黃柏”。剝?nèi)�樹皮后，除去粗皮，曬干�?/p>

　　【古代炮制方法】晉代載有銼(《肘后》)。南北朝有蜜炙法(《雷公》)。唐代有切(《千金翼》)、去皮炙(《外臺》)、蜜炙(《千金》)、醋漬(《食療》)等法。宋代增加了炒(《蘇沈》)、酒炒(《瘡瘍》)、鹽水炒(《扁鵲》)、炒炭(《婦人》)等法。明代又增加了乳汁炒、童便炒(《回春》)。清代還有煅炭(《切用》)，姜制、附子汁制(《逢原》)等炮制法。

　　【現(xiàn)代炮制方法】

　　1、黃柏：取原藥材，搶水洗凈，潤透，切絲，干燥。

　　2、鹽黃柏：取黃柏絲，用食鹽水拌勻，稍潤，用文火炒干，取出，放涼。黃柏每100千克用食鹽2千克。

　　3、酒黃柏：取黃柏絲，用黃酒拌勻，稍潤，用文火炒干，取出，放涼。黃柏每100千克用黃酒10千克。

　　4、黃柏炭：取黃柏絲，置熱鍋內(nèi)，用武火炒至表面焦黑色，內(nèi)部焦褐色，噴淋清水少許，滅盡火星，取出，及時攤晾，涼透。

　　【飲片性狀】黃柏為長短不一的絲片狀，寬3～5毫米；外表面黃褐色、黃棕色或淡棕黃色，較平坦，具縱裂紋；內(nèi)表面黯黃色、黃棕色或黃色，具細密的縱棱紋；切斷面鮮黃色，纖維性，呈裂片狀分層；體輕，質(zhì)硬；氣微，味甚苦，嚼之有黏性。鹽黃柏表面深黃色，略具咸味。酒黃柏表面深黃色，微有酒氣。黃柏炭表面焦黑色，內(nèi)部焦褐色，質(zhì)輕而脆，味微苦、澀。

　　【質(zhì)量標準】黃柏水分不得過12.0%，總灰分不得過8.0%，醇浸出物不得少于14.0%，含小檗堿以鹽酸小檗堿計，不得少于3.0%。黃柏堿以鹽酸黃柏堿計，不得少于0.34%。

　　【炮制目的】黃柏味苦，性寒。歸腎、膀胱經(jīng)。具有清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡的功能。

　　生黃柏性寒苦燥而沉，長于清熱、燥濕、解毒，多用于熱毒瘡瘍，濕疹，痢疾，黃疸。鹽制后可緩和苦燥之性，不傷脾胃，長于滋陰降火，用于腎虛火旺之痿痹、帶下、骨間疼痛等癥。酒制后可緩和寒性，增強清濕熱利關(guān)節(jié)作用，并能借酒升騰之力，引藥上行，清上焦之熱，用于熱壅上焦諸證及足痿等。黃柏炭善于止血，多用于便血、尿血、崩漏。

　　【應(yīng)用選擇】

　　1、生用

　　(1)熱毒瘡瘍：常與黃連、黃芩等同用，能清熱解毒，治熱毒瘡瘍，紅熱腫痛，如黃連解毒湯(《外臺》)。

　　(2)濕疹；常與荊芥、苦參等同用，能祛風燥濕止癢，可治濕濁浸淫肌膚而致的濕疹瘙癢，流滋水等。

　　(3)黃疸：常與甘草、梔子等同用，能清熱利濕退黃，可治濕熱內(nèi)蘊之身黃、目黃、尿黃等癥，如梔子柏皮湯(《傷寒論》)。

　　(4)痢疾：常與白頭翁、秦皮、黃連等同用，能加強清熱解毒，涼血止痢作用，可治濕熱蘊結(jié)大腸，傷及血絡(luò)而致的腹痛，便膿血，里急后重，肛門灼熱等，如白頭翁湯(《傷寒》)。

　　2、制用

　　(1)鹽制品

　　①腎虛火旺：常與知母、熟地等同用，能滋陰降火，可治腎陰不足，虛火偏旺所致的骨蒸潮熱、盜汗、遺精等證。若與知母(鹽炒)、熟地(酒蒸)、龜甲(醋炙)、豬脊髓同用，能滋補真陰，平降虛火，可治陰虛火旺，骨蒸潮熱，盜汗，咳嗽，咯血，吐血，耳鳴遺精，足膝疼熱等，如大補陰丸(《中國藥典》)。

　�、趲�下：常與白果、車前子等同用，能清熱利濕止帶，可治濕熱帶下，黃稠而臭者。如易黃湯(《傅青主女科》)。

　　(2)酒制品

　�、倌砍唷⒀释矗撼Ｅc連翹、菊花、薄荷、川芎、白芷等同用，并借酒升騰之力，引藥上行，清上焦之熱，用于熱壅上焦，目赤、咽喉腫痛，口舌生瘡，如上清丸(《北京中成藥選編》)。

　�、谧沭簦撼Ｅc蒼術(shù)(米湯浸焙)、牛膝同用，能清下焦?jié)駸�，可治濕熱下注而致的下肢沉重，甚則麻木者，如三妙丸(《醫(yī)學正傳》)。

　　(3)炭藥

　�、俦阊�：常與槐角、地榆、防風等同用，能清腸止血，可治濕熱蘊結(jié)大腸，傷及血絡(luò)之便血及痔瘡出血等。

　�、谀蜓�：常與白茅根、大薊、小薊、生地等同用，能清熱利濕，涼血止血，可治膀胱濕熱傷及血絡(luò)之尿血，色鮮紅者。

　�、郾缆�：常與黃芩、椿根皮、龜甲等同用，能滋陰清熱，止血固經(jīng)，可治肝郁化火，火迫沖任，迫血妄行而致的崩漏，血色深紅，心胸煩熱，腹痛尿赤等。

　　【現(xiàn)代研究】川黃柏和關(guān)黃柏均主含小檗堿，并含少量木蘭花堿、黃柏堿、掌葉防己堿等。已知小檗堿具有廣譜抗菌作用，對于急性細菌性痢疾、腸炎等有較好的療效，是黃柏的有效成分之一�，F(xiàn)代對黃柏的炮制研究，主要是以小檗堿為指標進行的，也有以抑菌、抗炎、解熱、胃分泌功能等為指標的。

　　探討了不同軟化與切制方法對黃柏中小檗堿含量的影響。從蒸與水浸泡兩種軟化黃柏藥材的方法來看，蒸法優(yōu)于水浸泡法：蒸法平均含量為1.139%，水浸泡為0.991%，而蒸法中小檗堿含量順序為真空加溫潤藥>常壓蒸>高壓蒸，故黃柏切絲片前的軟化方法以真空加溫潤藥法最好。在水浸泡軟化方法中小檗堿的流失量與溫度和時間成正比，溫度越高，時間越長，小檗堿流失越多，尤以溫度的影響最明顯。對黃柏不同寬度的絲片；細絲、寬絲，以及不同的切制方法一一橫切、直切、斜切所形成的橫切絲片、直切絲片、斜切絲片中的煎出物及煎出物中小檗堿含量進行了測定，最后認為黃柏飲片規(guī)格以橫切片(4厘米×0.313厘米)為好，并建議推廣使用。

　　研究表明，黃柏經(jīng)水浸切絲后其中小檗堿損失一半；此黃柏絲再經(jīng)清炒、酒炒、鹽炒后，小檗堿變化不大；而經(jīng)炒炭后小檗堿損失殆盡。黃柏、黃柏絲、鹽炙黃柏絲、酒炙黃柏絲的薄層層析行為基本相同，且均有小檗堿和木蘭堿的斑點，而黃柏絲炒炭后斑點減少。黃柏在浸潤切絲過程中，小檗堿損失了24%；鹽黃柏和酒黃柏比黃柏絲又分別下降了6%和9%；黃柏炭則下降了80%。河南產(chǎn)黃柏以硫酸小檗堿計，其含量為1.65%，而鹽黃柏為1.58%，酒黃柏為1.46%。黃柏炭為0.31%，與生黃柏比較，鹽黃柏降低4%，酒黃柏降低13%，黃柏炭降低84%。周華蓉等又報道，川黃柏經(jīng)炮制后其小檗堿的含量亦明顯降低，以生黃柏為100%，則鹽黃柏降低11.79%，酒黃柏降低16.98%，炭黃柏降低94.01%。

　　黃柏炭中小檗堿損失殆盡，而鹽黃柏和酒黃柏中小檗堿含量，與生黃柏相比變化不大。上述各研究報道雖有差異，但總地看來，黃柏經(jīng)不同方法炮制后，小檗堿的含量與炮制溫度高低和受熱時間長短有關(guān)，黃柏炭因經(jīng)高溫處理，故小檗堿損失嚴重。但也有報道認為，鹽炙黃柏和酒炙黃柏中小檗堿的含量較黃柏生品增加，其原因有待分析。

　　對黃柏及其不同炮制品的水煎劑進行了抑菌、抗炎、解熱、胃分泌功能等研究，結(jié)果表明，不同炮制條件的制品的作用有不同程度的改變，炒制溫度越高，抑菌和抗炎作用越弱。黃柏炮制后總生物堿含量明顯下降，有毒的成分亞硝酸鹽的含量亦降低，對胃液分泌的抑制作用也減弱。

　　經(jīng)研究生黃柏、酒黃柏、鹽黃柏、蜜黃柏對小鼠及大鼠胃腸功能的影響，發(fā)現(xiàn)生品組與空白組相比，小鼠體重增加緩慢，胃殘留率升高，胃腸推進率下降，對大鼠的胃液分泌有較大影響，表現(xiàn)為胃液分泌量減少，胃液pH值降低，總酸度、總酸排出量及胃蛋白酶活性顯著下降，與黃柏的“苦寒傷脾胃”理論相吻合，而各炮制組均表現(xiàn)出了不同程度的緩和。采用體外氧自由基生成系統(tǒng)和羥自由基誘導(dǎo)的小鼠肝勻漿脂質(zhì)過氧化反應(yīng)方法，評價炮制對黃柏抗氧化作用的影響，結(jié)果表明，酒炙品醇提取物抗氧化作用較好。黃柏炮制品清除羥基自由基能力大小順序為酒炙品>生品>清炒品、鹽炙品>炒炭品。以小鼠血清尿酸水平和肝臟黃嘌呤氧化酶活性為指標，評價黃柏生品和鹽制品抗痛風作用。黃柏生品和鹽制品低劑量和高劑量均可降低高尿酸血癥小鼠血清尿酸水平，抑制小鼠肝臟黃嘌呤氧化酶活性，具有抗痛風作用：二者高劑量組對正常動物血清尿酸水平僅有事實上降低的趨勢，但無顯著性差異。

　　黃柏飲片的干燥方法對其外觀和內(nèi)在質(zhì)量均有明顯影響。老藥工認為，黃柏飲片曬后顏色改變，呈黃棕色，以陰干法為宜，而藥廠多用烘干法。為此，對用這3種方法干燥的黃柏，作外觀顏色和小檗堿含量的比較，結(jié)果認為，黃柏以陰干法或烘干法為好，飲片呈鮮黃色，小檗堿的含量損失較少。以黃柏所含小檗堿及水浸出物為指標，探討烘制黃柏的條件，認為鹽黃柏、酒黃柏在烘箱中，以調(diào)至160℃，電動攪拌翻動80～90次/分，持續(xù)10min，對其質(zhì)量無明顯影響，并可避免焦化、炭化等現(xiàn)象，故可考慮以烘法替代炒法；但烘制黃柏炭中小檗堿的含量僅為炒制黃柏炭的二分之一，因此，黃柏炭是否可以烘法替代炒法，尚需進一步研究。

　　微波法炮制鹽黃柏，最佳的工藝條件為微波火力60%，加熱時間8分鐘，含鹽量2%，用微波法炮制鹽黃柏中鹽酸小檗堿含量高于炒鹽黃柏，微波鹽炙黃柏色澤均勻，無焦斑，干燥速度快，質(zhì)量穩(wěn)定，操作方便，無污染，火力和時間可控制。

　　【附】

　　1、近代炮制方法還有微炒、炒焦等。

　　2、文獻摘錄“去外褐粗糙方裂，先漬蜜水，日曝干，次涂蜜糖，火邊炙燥”(《蒙筌》)。

　　“去粗皮，酒浸一日夜，炙焦”(《世醫(yī)》)。“去粗皮，切片……二兩鹽水浸，二兩人乳浸，二兩蜜浸，各一晝夜，曬干，炒褐色”(《瑤函》)。“用蜜湯炒，取其戀膈而不驟下，治五心煩熱，目痛口瘡諸癥”(《辨義》)。“黃柏性寒而沉，生用則降實火，熟用則不傷胃，酒制則治上，鹽制則治下，蜜制則治中”(《綱目》)。“炒黑能止崩帶。炙末乳調(diào)能治凍瘡”(《輯要》)。

　　【總結(jié)】黃柏的炮制意圖，明代《本草綱目》中說：“黃柏性寒而沉，生用則降實火，熟用則不傷胃，酒制則治上，鹽制則治下，蜜制則治中。”清代《本草輯要》中說：“炒黑能止崩帶。”《藥品辨義》中說：“用咸水炒，使咸以入腎，主降陰火，以救腎水。”現(xiàn)代多以切絲生用，或鹽炙、酒炙、炒炭用。《中國藥典》2010年版收載有生黃柏、鹽黃柏和黃柏炭。

　　黃柏最主要的藥理作用是抗病原微生物，對多種球菌和桿菌均有抑制作用。對一些致病性皮膚真菌亦有不同程度的抑制作用，對鉤端螺旋體和陰道滴蟲亦能殺滅。值得強調(diào)的是黃柏對乙型肝炎表面抗原也有選擇性的抑制作用。黃柏的廣譜抗菌作用，為黃柏在臨床上用于治療泄痢、瘡癰、骨蒸等病證提供了科學依據(jù)。

　　另外，黃柏對動物有明顯而持久的降壓作用。上述藥理作用的主要成分為小檗堿，因此，炮制研究以黃柏中小檗堿的含量作為指標成分之一是正確的。

　　小檗堿多以氫氧化季銨堿的形式存在于黃柏中，游離小檗堿能溶于冷水(1:20)，故黃柏水浸切絲后小檗堿損失較多�？刹捎盟畤娏芑驌屗�洗，悶潤切制，或產(chǎn)地趁鮮切制，以減少小檗堿的損失。

　　黃柏炒炭后其小檗堿損失殆盡，抗菌消炎作用隨之相應(yīng)減弱，所以，中醫(yī)用黃柏治療崩漏以止血，而不用于治療痢疾是有道理的。但黃柏炭止血、止崩帶的治療機制是什么，有效物質(zhì)是什么，值得研究。另外，鹽黃柏的退熱、滋陰炮制原理還不確切，亦值得研究。