【藥材來源】土鱉蟲為鱉蠊科昆蟲地鱉Eupolyphaga sinensis Walker或冀地鱉Steleophaga Plancyi(Boleny)的雌蟲干燥體。野生或養(yǎng)殖。夏、秋二季捕捉，置沸水中燙死，曬干或烘干。

　　【古代炮制方法】漢代有熬制、去足(《金匱》)。宋代有炒黃(《圣惠方》)，炒焦、炙制(《總錄》)。明代增加了焙制(《準(zhǔn)繩》)。清代還增加了酒制(《說約》)、制炭(《長(zhǎng)沙》)等炮制方法。

　　【現(xiàn)代炮制方法】

　　1、土鱉蟲：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，或篩去灰屑，干燥。

　　2、炒土鱉蟲：取凈土鱉蟲置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至微焦，取出放涼。

　　【飲片性狀】本品呈扁平卵形，長(zhǎng)1.3～3. 7cm，寬1.2～2.5cm；前端較窄，后端較寬，背部紫褐色或黑棕色，具光澤，有的邊緣具淡黃褐色斑塊及黑色小點(diǎn)；前胸背部發(fā)達(dá)，蓋住頭部；腹背部9節(jié)，呈覆瓦狀排列；腹面紅棕色，頭部較��；胸部有足3對(duì)，具細(xì)毛和刺；腹部有環(huán)節(jié)；質(zhì)松脆，易碎；氣微臭，味微咸。炒土鱉蟲顏色加深。

　　【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】土鱉蟲雜質(zhì)不得過5.0%，水分不得過10.0%，總灰分不得過13.0%，酸不溶性灰分不得過5.0%，水浸出物不得少于22.0%。

　　【炮制目的】土鱉蟲味咸，性寒；有小毒。歸肝經(jīng)。具有破血逐瘀，續(xù)筋接骨的功能。

　　土鱉蟲生用有腥臭味，不利于服用，外用可治跌打損傷，瘰疬等。經(jīng)炒制后，消除其不良?xì)馕�，質(zhì)變酥脆，便于粉碎和服用。用于血瘀經(jīng)閉，筋骨折傷，癮瘕痞塊。

　　【臨床應(yīng)用】

　　1、生用

　　(1)跌打損傷：常與自然銅(煅)、骨碎補(bǔ)、當(dāng)歸、紅花、乳香、沒藥等同用，可治跌打損傷(《中藥臨床應(yīng)用》)。亦可內(nèi)服；如接骨紫金丹(《雜病源流犀燭》)。亦可單味研末外敷，或研末黃酒沖服。

　　(2)瘰疬：鮮土鱉蟲，陳瓦花(煅存性)，同搗爛，用膏藥貼上，未潰即消，已潰即斂(《中醫(yī)雜志》)。

　　2、制用

　　(1)經(jīng)閉：常與熟大黃、黃芩、甘草、桃仁、炒杏仁、芍藥、干地黃、煅干漆、炒虻蟲、制水蛭等同用，增強(qiáng)破瘀消癥的作用�？捎糜谔搫趦�(nèi)有干血，形體贏瘦，腹?jié)M不能飲食，肌膚甲錯(cuò)等癥。如大黃廑蟲丸(《中國(guó)藥典》)。

　　(2)瘕塊：常與干漆、川大黃、赤芍藥、當(dāng)歸、牛膝、丹皮、人參、干姜等同用，主治產(chǎn)后血瘕堅(jiān)積，按之躍手，食飲不為肌膚，面色萎黃，不耐勞動(dòng)，嘔逆上氣，月水不通，如干漆丸(《圣惠方》)。配伍大黃、桃仁等可治卵巢癌、子宮癌(《治癌中藥處方700種》)。配伍蜈蚣、地龍、烏梢蛇、三七、穿山甲等，可治消化系統(tǒng)癌癥(《經(jīng)驗(yàn)方》)。

　　【現(xiàn)代研究】土鱉蟲含生物堿、氨基酸、蛋白質(zhì)、有機(jī)酸、酚類、糖類、甾體、油脂、香豆素，和萜內(nèi)酯等。所含絲氨酸蛋白酶，對(duì)人體血纖溶酶原的激活作用與尿激酶相似；總生物堿對(duì)家兔心臟呈負(fù)性作用。

　　【附】

　　1、近代炮制方法還有沸水泡、焙制、酒炒等。

　　2、文獻(xiàn)摘錄“或炒或酒醉死用”(《得配》)�！罢蹅�接骨土鱉焙存性為末”(《握靈》)。

　　【總結(jié)】土鱉蟲始載于漢代，從宋代開始使用輔料和采用不同的炮制方法，近年來各地炮制規(guī)范中收載的大多是炒法，也有用甘草水洗法的。清代增加了酒制、制炭等炮制方法，目的是除去腥臭味和油性，使質(zhì)變酥脆，便于粉碎和服用。