經(jīng)絡(luò)學(xué)說在現(xiàn)代中醫(yī)臨床上還有用嗎
經(jīng)絡(luò)學(xué)說是古代就已經(jīng)出現(xiàn)的理論,一直到現(xiàn)代都還有認(rèn)可,那現(xiàn)代中醫(yī)臨床還有用嗎?
經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分,是古人在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)積累,廣泛應(yīng)用于中醫(yī)臨床各科,特別是針灸、推拿、氣功均以經(jīng)絡(luò)理論為依據(jù),指導(dǎo)著臨床的診斷和治療。
闡釋病理:經(jīng)絡(luò)學(xué)說用以闡釋疾病的發(fā)生與發(fā)展變化的機(jī)制,借以作為診斷和防治疾病的依據(jù)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,疾病的發(fā)生,關(guān)系到正氣和邪氣兩個(gè)方面,而經(jīng)絡(luò)之氣中,具有抗御外邪的正氣在內(nèi),因?yàn)榻?jīng)絡(luò)之氣與衛(wèi)氣有關(guān),而衛(wèi)氣有保衛(wèi)機(jī)體的作用;皮膚經(jīng)絡(luò)是抗御外邪的屏障,故經(jīng)絡(luò)之氣不足或不利,就容易遭受外邪的侵襲而發(fā)病。因經(jīng)絡(luò)具有溝通表里上下、感應(yīng)傳導(dǎo)等功能,因而在疾病發(fā)生發(fā)展、變化的過程中,經(jīng)絡(luò)就成為傳遞病邪和反映病變的途徑。外邪侵襲人體體表,可以通過經(jīng)絡(luò)而傳人內(nèi)臟。經(jīng)絡(luò)又是內(nèi)臟疾病相互傳變的途徑,如肝病可以犯胃、犯肺;腎虛水泛可以凌心、射肺;心火可下移于小腸等,都是通過經(jīng)絡(luò)相互傳變的。經(jīng)絡(luò)又是內(nèi)臟病變反映到軀體體表的途徑,臟腑病變可以通過經(jīng)絡(luò)直接或間接地反映五官九竅,如肝氣郁結(jié)可見脅肋、少腹脹痛,肝火上炎可見目赤腫痛;真心痛(心絞痛)不僅表現(xiàn)在心前區(qū)疼痛,且常放射到肩背部及上肢內(nèi)側(cè)后緣,心火上炎可見舌部糜爛赤痛,胃火熾盛可見牙齦腫痛等,都是通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)反映的。
幫助診斷:由于經(jīng)絡(luò)有一定的循行部位和絡(luò)屬一定的臟腑,可以反映內(nèi)臟和軀體組織器官的病證,故而在臨床上,就可根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀和體征,結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行的部位及其聯(lián)系的臟腑,作為診斷疾病,辨別證候和病位的依據(jù)之一。如頭痛一癥,依據(jù)疼痛部位來分析:痛在前額者,病變多在陽明經(jīng);痛在兩側(cè)者,病變多在少陽經(jīng);痛在枕項(xiàng)者,病變多在太陽經(jīng);痛在巔頂者,病變多在厥陰與督脈經(jīng)。又如兩脅疼痛,多是肝膽疾病;缺盆中痛,多是肺臟的病變。當(dāng)臟腑有病,可以通過其所連經(jīng)絡(luò)通道上的有關(guān)部位(穴位)的觀察、按壓等方法,以幫助診斷。如肺病時(shí)可在肺俞穴出現(xiàn)結(jié)節(jié)或中府穴有壓痛;腸癰(闌尾炎)可在闌尾穴有壓痛;長(zhǎng)期消化不良的病人可在脾俞穴見到異常變化;膽囊炎患者,在陽陵泉穴下,往往有壓痛等。這些都是幫助診斷疾病的方法。
指導(dǎo)治療:經(jīng)絡(luò)學(xué)說被廣泛地用于臨床各科的治療,特別是針灸、按摩和藥物治療,更具有較大的意義,針灸與按摩療法,都是在體表一定的部位上,利用物理性的刺激治療疾病,刺激部位的選擇是很重要的,不僅在鄰近部位刺激,如果采取循經(jīng)取穴(根據(jù)經(jīng)絡(luò)的循行路線取穴)的方法,就能提高療效,如治療牙痛取合谷穴,治療胃脘痛取足三里穴,治療脫肛、子宮脫垂取百會(huì)穴等,都有較好的療效。藥物治療也是以經(jīng)絡(luò)為通道,并借其傳導(dǎo)作用,使藥到病所,發(fā)揮治療作用。“藥物歸經(jīng)”,就是根據(jù)藥物對(duì)經(jīng)絡(luò)所屬臟腑病變的特殊選擇性,根據(jù)病屬于何經(jīng),就選用何經(jīng)的藥物治療。如果了解藥物歸經(jīng),就能對(duì)癥下藥,療效顯著;如歸經(jīng)不明,則無的放矢,難以獲得確效。
此外,當(dāng)前臨床運(yùn)用的針刺麻醉,以及耳針、電針、穴位埋線、穴位結(jié)扎等療法,亦都是在經(jīng)絡(luò)學(xué)說理論指導(dǎo)下所創(chuàng)立和發(fā)展起來的,并已取得了可喜的成果。