夏秋兩季為什么多發(fā)痢疾
自從入夏以來,我的兩個孩子患痢疾已經(jīng)不下三次了,有時候一個孩子得了不注意還傳染給另一個孩子,真是愁死人,為什么夏秋這么多發(fā)痢疾?不同的痢疾要怎么對癥治療?
痢疾是以腹痛,里急后重,下痢赤白膿血,大便次數(shù)多(有的每天可達幾十次),肛門灼熱墜痛為主證的一種傳染性疾病。中醫(yī)把細菌性痢疾稱為“濕熱痢”,認為是暑季濕熱熏蒸,人易感受濕熱、疫毒之邪,使腑氣壅阻,氣血凝滯,化為膿血而成。并早就認識到了它的傳染性。
痢疾的治療主要是選用那些具有清熱、解毒、化濕的方藥。輕癥可用新鮮馬齒莧或新鮮地錦草250克,洗凈,再用溫開水浸泡30分鐘左右,取出搗爛絞汁,每天分3次沖服,連用3~5天;或在金銀花、馬齒莧、地錦草、鐵莧菜、辣蓼、白頭翁、苦參、鳳尾草、車前草等草藥中,任選3味,各用30克(鮮草加倍)組成藥方,煎服,每日1劑,連用3~5天。
癥狀較重的病人,可選用葛根芩連湯:葛根15克、黃芩10克、黃連5克、甘草5克,水煎服;若下痢膿血,紅凍多白凍少者,宜用白頭翁湯:白頭翁30克、黃柏10克、黃連5克、秦皮10克,水煎服。在運用上述兩方時,應酌選調(diào)氣行血之品,如木香、檳榔、枳實、當歸、杭芍、大黃等。成藥多選香連丸,每次6克,每日3次;木香檳榔丸或枳實導滯丸亦可選用。
還有一種散發(fā)性的濕熱痢,發(fā)病較緩,臨床癥狀比菌痢輕,大便次數(shù)不太多,但糞便量多有惡臭,顏色像豆瓣醬樣的暗紅色。大便化驗往往可找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊,這便是阿米巴痢疾。阿米巴痢疾可內(nèi)服白頭翁湯或用白頭翁湯劑作保留灌腸,另用鴉膽子20粒,去殼取肉,用桂圓肉包裹或裝入空心膠囊中,早晚各吞服10粒,連服3~5天。
菌痢和阿米巴痢疾如治療不當或不徹底,可轉(zhuǎn)成慢性痢疾。大多是虛證。治療應改用調(diào)理脾胃的法則,適當配用清熱解毒方藥。
在痢疾流行季節(jié),如見到突然發(fā)高熱,面部氣色不好,嘔吐嗜睡的病人,尤其是小兒,即使無腹瀉或膿血便,也應考慮是否“疫毒痢”(中毒性菌痢)。應及時送醫(yī)院搶救,以免病情惡化。得了痢疾,要熟悉對預后判斷的知識。一般來說,能食者病情較輕,不能食者病情較重;瀉下物有糞便者輕,僅膿血無糞便則重;病時出現(xiàn)氣短,呃逆,唇如涂朱,發(fā)熱不止,口舌糜爛者,均屬重癥;若瀉痢如魚腦,如豬肝,如赤豆汁,或純下血性大便,或如屋漏水,則說明病情危重。及時發(fā)現(xiàn)重癥、危重癥痢疾病人,應盡快送醫(yī)院隔離治療。
痢疾患者的家庭及個人預防措施,強調(diào)“四要”“二不要”。“四要”是指:要消滅蒼蠅;飯前便后要洗手;生吃瓜果要洗燙;得了痢疾要早報告、早隔離、早治療。“三不要”是指:不要吃腐爛變質(zhì)的食物;不要隨地大便;不要喝生水。