中醫(yī)能治療尿道結(jié)石嗎?需要什么過程?
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中醫(yī)認(rèn)為,石淋是由于濕熱蘊(yùn)積,尿液受其煎熬,日積月累,尿中雜質(zhì)結(jié)為砂石致病。中醫(yī)治則多以清利濕熱、通淋排石為主。常用方為石韋散加味:石韋12克、冬葵子12克、瞿麥12克、滑石12克、車前子15克、金錢草15克、海金砂12克、雞內(nèi)金12克、芍藥12克、甘草6克。水煎服,每日1劑。
若尿中帶血加小薊、生地、藕節(jié)以涼血止血。目前有多種溶石排石湯、化石散、消石散、石淋通、排石沖劑、金錢草沖劑、分清五淋丸、尿塞通片等,均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下選用。運(yùn)用中醫(yī)藥治療時(shí),尚應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
運(yùn)用排石療法的條件是:
(1)結(jié)石直徑小于1厘米(若小于0.5厘米,更易排石),形狀規(guī)則,表面光滑,并與腎盂腎盞無粘連而游離于腔內(nèi)者。
(2)泌尿道無明顯畸形、狹窄和感染。
(3)無嚴(yán)重腎積水,腎功能尚好者。
(4)青壯年體質(zhì)好,能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動(dòng)。只有了解這些條件,患者才能對(duì)多種治療手段作出最佳的自我選擇。
服排石藥注意多飲水、勤活動(dòng):大量飲水,1天2000~3000毫升。大量飲水,增加尿量,不僅能稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,而且起沖洗作用,有利于結(jié)石排出。要鼓勵(lì)自己多跑、多跳,促使結(jié)石移動(dòng)、下降,以利自行排出。
治尿結(jié)石也要注意飲食宜忌:尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動(dòng)物蛋白、高維生素的素食。對(duì)尿酸結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動(dòng)物內(nèi)臟如肝、心、胃、腸、腎等,每日蛋白質(zhì)攝入量不超過90克;少食菠菜、花菜、香菇等而多進(jìn)食水果。尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中非常重要,宜選擇堿性蔬菜和水果,要保持pH(酸堿度)在6.2~6.5范圍內(nèi)。
高鈣尿性結(jié)石用低鈣食物作為預(yù)防和治療,可減少發(fā)病和防止復(fù)發(fā)。有報(bào)道,每日服用10~24克脫脂米糠,連服1~2個(gè)月,并每天把鈣攝入量限制在700毫克以內(nèi),可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結(jié)合,使鈣的攝入減少。
草酸結(jié)石發(fā)病率占尿石癥中的絕大多數(shù),要求限制攝入高草酸、高乙醇酸及高鈣食物。如:菠菜、土豆、甜菜、可可、速溶咖啡、蘆筍、油菜、榨菜、雪里紅、核桃、榛子、草莓、李子、覆盆子、橘子、胡蘿卜、豆角、芹菜、黃瓜、巧克力、濃茶(紅茶)、海帶、蝦米、帶魚、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、核桃、菠菜、梨、西紅柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高鈣食物。上述所列食物眾多,雖非嚴(yán)格禁忌,但在病時(shí)及治療期間,當(dāng)以適度限制攝入量為好。