切脈有沒(méi)有科學(xué)根據(jù)?
去看中醫(yī),醫(yī)生都會(huì)給把脈,這個(gè)有沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的?記得有本書叫《老中醫(yī)欺騙病人五十年》,里面說(shuō)中醫(yī)里最大的謊言就是看診時(shí)不可或缺的把脈。這切脈到底是真有這回事,還是醫(yī)生裝模作樣的。
切脈,指切按兩手腕部橈骨莖突內(nèi)側(cè)的一段橈動(dòng)脈的搏動(dòng),也稱為寸口切脈。
脈診是醫(yī)生運(yùn)用各種指法,體察脈象的大小、強(qiáng)弱、快慢及脈勢(shì)的滑澀、軟硬等特征,以測(cè)知整體的生理情況和病理變化,主要是憑個(gè)人手指感覺(jué)和臨診經(jīng)驗(yàn),故脈象的概念比較抽象,描述不夠規(guī)范。
隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)已研制出脈象換能器的描記儀,模擬中醫(yī)切脈時(shí)浮、中、沉取法,并描記不同壓力下的系列脈圖,從而使脈象較為客觀、規(guī)范。當(dāng)前國(guó)內(nèi)運(yùn)用較多,性能較好的換能器,是雙雙曲線剛體觸頭,其技術(shù)性能和操作方法,參照中醫(yī)切脈的傳統(tǒng)模式設(shè)計(jì),取法指力可連續(xù)調(diào)節(jié),比較接近中醫(yī)切脈。
目前使用脈象換能器測(cè)繪的脈圖,可以直觀地、真實(shí)地表述脈象的部分特征。雖然尚不能完全等同于指下的脈象,但已能反映出常見(jiàn)脈象的基本概念。通過(guò)觀察脈圖參數(shù)的變化,可以探討其相應(yīng)的生理、病理意義。將脈象儀測(cè)繪的脈圖與中醫(yī)切脈的指感建立對(duì)應(yīng)關(guān)系,這是研究脈象客觀檢測(cè)的關(guān)鍵問(wèn)題。這項(xiàng)工作必須經(jīng)過(guò)大量資料和反復(fù)驗(yàn)證,方能逐步完成。目前,中醫(yī)切脈認(rèn)為指感典型,與臨床病機(jī)相符,或與文獻(xiàn)記載一致,并可在臨床上重復(fù)出現(xiàn)者,亦可予以定型。經(jīng)過(guò)多年來(lái)各地工作的積累,初步已定型的有平、浮、沉、遲、數(shù)、弦、濡、滑、澀、促、結(jié)代等脈圖。今后還將進(jìn)行大樣本統(tǒng)計(jì)分析,從而使切脈的臨床意義更具體、更科學(xué)。